یک میلیون و ۲۷۱ هزار نفر تحت پوشش بیمه سلامت استان گلستان

نرگس حسین زاده-پایگاه خبری کیمیای ایران آنلاین

معاون سازمان بیمه سلامت استان گلستان در نشست خبری با اصحاب رسانه با اشاره به آمار بیمه‌شدگان استان گفت: در حال حاضر یک میلیون و ۲۷۱ هزار و ۸ نفر تحت پوشش سازمان بیمه سلامت در استان گلستان قرار دارند که معادل ۶۳ درصد جمعیت استان است.

علیرضا صحرایی افزود: بیشترین تعداد بیمه‌شدگان استان مربوط به روستاییان، عشایر و جمعیت شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر است که ۷۹۲ هزار و ۸۳۲ نفر را شامل می‌شود.

وی اظهار کرد: حدود ۳۰۰ هزار نفر از جمعیت استان تحت پوشش صندوق بیمه سلامت همگانی ایرانیان، ۱۱۶ هزار و ۲۴۵ نفر تحت پوشش صندوق کارکنان دولت و ۶۷ هزار و ۷۱۲ نفر نیز تحت پوشش صندوق سایر اقشار قرار دارند.

صحرایی با اشاره به پوشش یک میلیون و ۲۷۱ هزار و ۸ نفر از جمعیت استان گفت: ۶۳ درصد جمعیت گلستان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و بر اساس قانون برنامه هفتم توسعه، تمامی افراد فاقد بیمه پایه درمان باید تحت پوشش بیمه قرار گیرند.

وی خاطرنشان کرد: یکی از تکالیف مهم دولت، حمایت از مردم در برابر هزینه‌های درمان است و این حمایت زمانی محقق می‌شود که افراد فاقد پوشش بیمه‌ای برای قرار گرفتن تحت پوشش بیمه سلامت اقدام کنند.

صحرایی افزود: سازمان بیمه سلامت برای پوشش اقشار مختلف جامعه، صندوق‌های متعددی را در نظر گرفته است که از جمله آنها می‌توان به صندوق کارکنان دولت، صندوق روستاییان و عشایر و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر، صندوق سایر اقشار، بیمه سلامت همگانی ایرانیان و صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج اشاره کرد.

معاون سازمان بیمه سلامت گلستان ادامه داد: در صندوق سایر اقشار، خانواده معظم شهدا، جانبازان و ایثارگران، طلاب، بسیجیان و دانشجویان تحت پوشش قرار دارند و افراد تحت پوشش بهزیستی و کمیته امداد نیز در قالب صندوق سایر اقشار نظام ارجاع از خدمات بیمه‌ای بهره‌مند می‌شوند.

وی با اشاره به صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج گفت: این صندوق تنها مختص بیمه‌شدگان بیمه سلامت نیست و افرادی که تحت پوشش تأمین اجتماعی یا نیروهای مسلح هستند نیز می‌توانند با مراجعه به بیمه پایه خود و ارائه مستندات، در سامانه به عنوان بیمار خاص و صعب‌العلاج نشان‌دار شوند.

صحرایی بیان کرد: در حال حاضر ۱۳۳ گروه بیماری به عنوان بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج در این صندوق تعریف شده است که برای آنها بسته‌های حمایتی مشخصی در نظر گرفته شده و بیماران علاوه بر سهم بیمه پایه، می‌توانند از حمایت‌های صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج نیز بهره‌مند شوند.

معاون سازمان بیمه سلامت استان گلستان افزود: حدود ۳۰۰ هزار نفر از جمعیت استان تحت پوشش صندوق بیمه سلامت همگانی ایرانیان، ۱۱۶ هزار و ۲۴۵ نفر تحت پوشش صندوق کارکنان دولت و ۶۷ هزار و ۷۱۲ نفر نیز تحت پوشش صندوق سایر اقشار قرار دارند.

وی با بیان اینکه ۷۹ درصد بیمه‌شدگان استان به صورت رایگان تحت پوشش بیمه قرار دارند، تأکید کرد: بخشی از جمعیت روستاییان و عشایر، بخشی از بیمه‌شدگان بیمه سلامت همگانی ایرانیان و بخشی از صندوق سایر اقشار، بدون پرداخت حق بیمه از خدمات بیمه‌ای استفاده می‌کنند.

صحرایی خاطرنشان کرد: رایگان بودن بیمه برای این تعداد از جمعیت از یک سو قابل توجه است، اما از سوی دیگر نشان‌دهنده این است که بخش قابل توجهی از جمعیت استان در دهک‌های یک تا پنج درآمدی قرار دارند و گلستان همچنان از استان‌های کم‌برخوردار کشور محسوب می‌شود.

وی با اشاره به اجرای قانون برنامه هفتم توسعه گفت: بر اساس بند «الف» ماده ۷۳ قانون برنامه پنج‌ساله هفتم توسعه، پوشش بیمه درمان برای تمامی افرادی که دارای کد ملی و هویت ایرانی هستند و فاقد بیمه پایه درمانی‌اند، اجباری شده است.

معاون سازمان بیمه سلامت استان گلستان تصریح کرد: این تکلیف بر عهده سازمان بیمه سلامت قرار گرفته و افرادی که تحت پوشش هیچ بیمه پایه‌ای نیستند باید برای برخورداری از خدمات بیمه‌ای تحت پوشش بیمه سلامت قرار گیرند.